Эмоциональное выгорание – что это? Причины, симптомы, стадии и кто в зоне риска

Автор статьи: психолог Коновалова Татьяна

Бывало ли у вас чувство опустошённости и хронической усталости? Вроде и ночь всю проспал, а утром сил всё равно нет. Или вроде всё хорошо, а радоваться не получается. Как будто мир померк, то, что раньше приносило, радость теперь как то смазалось, словно краски потеряло. И любимая работа не доставляет уже того удовольствия и раздражительность повысилась. У меня было. Это состояние называется эмоциональным выгоранием. И оно имеет схожие симптомы с депрессией, посттравматическим или дистимическим расстройством, но при этом есть и свои отличия, а значит и методы лечения. Что же это такое эмоциональное выгорание мы будем разбирать в этой статье.

Что такое эмоциональное выгорание. Общие характеристики.
Симптомы
По каким причинам оно происходит и кто более ему подвержен.
Стадии

К сожалению, эмоциональное выгорание - это часть нашего современного мира. Его симптомы всё чаще и чаще проявляются у членов нашего общества. А в связи с событиями последних лет, когда мир столкнулся, с пандемией этот вопрос стал ещё более актуальным.

Впервые понятие эмоциональное выгорание было введено американским психиатром Гербертом Фрейденбергом, в 1974 году. Наблюдая за представителями помогающих профессий таких как – наркологи, психологи, учителя, врачи он заметил эмоциональное истощение, которое со временем нарастает. Выражается это в снижении эмоциональных реакций на любые события, происходящие с человеком, даже важные для него.

В своей статье о волонтёрах, которые работали от имени местной церкви в социальной сфере, он описал их ситуацию. У этих людей наблюдались симптомы похожие на депрессию. Всех объединяло одно. В начале деятельности они были воодушевлены и радовались тому, чем занимаются. Но со временем восторг уменьшился, появилась постоянная усталость, эмоциональное истощение и подверженность различным заболеваниям. Ранее внимательное отношение к своим подопечным, превратилось в циничное и отвергающее.

Эмоциональное выгорание – это механизм психологической защиты, проявляющийся в полном или частичном исключении эмоций на психотравмирующие ситуации. Словно не осталось сил на то чтобы плакать или смеяться. Может сопровождаться мыслями о своей профессиональной непригодности, равнодушием к возрастающим требованиям, раздражительностью и т.д. Такое поведение распространяется не только на рабочем месте, но и по отношению к другим людям и даже близким.

В настоящее время синдром эмоционального выгорания рассматривается в основном через призму профессиональной деятельности и ещё называется профессиональным выгоранием. На просторах интернета вы можете встретить статьи и о родительском выгорании, но здесь я буду рассматривать больше профессиональное выгорание.

В 2001 году синдром эмоционального (профессионального) выгорания был включён в МКБ – 10 (Международная классификация болезней), а в редакции МКБ – 11, в 2021 было расширено и дополнено, как фактор, влияющий на здоровье человека. Согласно ВОЗ – этот синдром возникает из - за хронического стресса на работе, который не был преодолён.

Важно так же отметить, что есть различие между выгоранием и усталостью.

Усталость или утомление – это физическое ослабление организма, которое проявляется в связи с длительной активностью без отдыха и проходит, если человек достаточно отдохнул. Например: если у вас срочный заказ на работе, и вы несколько дней затрачиваете на его выполнение. Но после выходных снова полны сил и готовы к работе, то вы просто устали.

Симптомы эмоционального выгорания

Надо понимать, что СЭВ это не болезнь, а набор симптомов, которые и показывают общую картину состояния человека. Они являются предшественниками этого синдрома. Увы, большинство не понимают, что с ними происходит, игнорируя и тем самым усугубляя своё положение. Симптомы можно разделить на группы: физические, эмоциональные, интеллектуальные, поведенческие и социальные.

К физическим относятся ощущения воспринимаемые человеком как болезнь, и он вынужден обращаться к соответствующим специалистам, но после обследования врач не может поставить диагноз. Это могут быть:

головные боли,
бессонница или наоборот, всё время хочется спать
постоянное чувство усталости, вялость
снижение иммунитета
напряжение в теле, сложно расслабиться
снижение зрения, боли в спине
повышенное давление
частые простуды

Эмоциональные проявления чаще зависят от типа темперамента человека. Так экстраверт больше склонен к ярким, бурным проявления эмоций, а интроверт наоборот замыкается и уходит в себя.

негативное отношение ко всему, пессимизм, цинизм
тревожность
раздражительность, вспыльчивость или истерики
потеря интереса к окружающему миру
слабое проявление или отсутствие эмоций
ощущение одиночества
чувство вины
равнодушие к работе, к окружающим
снижение самооценки

Поведенческие симптомы – это изменение поведения человека заметное для других. К ним относятся:

нарушение пищевого поведения (потеря аппетита или наоборот заедание)
излишнее употребление алкоголя, табака, лекарств, игра в компьютерные игры
постоянное откладывание текущих дел и как следствие их накопление и невыполнение в срок, снижение работоспособности
нежелание что - либо менять, развиваться
частые опоздания на работу и задержка на обеде
замкнутость, избегание контактов
избегание ответственности
не доволен тем, что он делает

Можно резюмировать, что симптомы СЭВ затрагивают все сферы жизни человека. Поэтому так важно вовремя понять, что происходит и обратиться к специалисту, что бы разобрать причины и найти пути решения этой проблемы.

По каким причинам происходит эмоциональное истощение и кто ему более подвержен.

- Знаешь, я ещё немного задержусь на работе, надо кое - что доделать….

-Мне надо сделать это так хорошо, просто идеально….

Да, да, люди, которые перерабатывают и предъявляют к себе завышенные требования, стремящиеся к идеалу, испытывающие вину по поводу и без него, пытающиеся всем угодить - первые в очереди на СЭВ. Так как они постоянно испытывают стресс из - за завышенных требований к себе. То же самое происходит, если руководство предъявляет завышенные требования, часто меняет свои решения, держит своих подчинённых в неизвестности и как говорится в постоянной готовности. Отсутствие моральной поддержки и поощрения со стороны начальства, частая критика (не заслуженная), отсутствие материальной поддержки, нечёткая постановка задач, монотонный и однообразный труд. Постоянное эмоциональное и физическое напряжение на работе, отсутствие чётких временных границ рабочего времени (вроде рабочий день закончен, но ты и вечером и ночью должен быть в доступе), отсутствие смысла в выполняемой работе, недооценка выполняемой работы – это те факторы, которые способствуют возникновению синдрома эмоционального выгорания.

Надо понимать, что стресс – это мощный выброс энергии из организма, необходимой для решения возникающих проблем. И чем чаще такой выброс происходит, иначе говоря, чем чаще и дольше человек находится в состоянии стресса, тем более он подвержен эмоциональному выгоранию. И когда ресурсы организма заканчиваются, начинается психоэмоциональное и физическое истощение организма, организм даёт сигнал, что больше не справляется, ему необходим отдых. И если такие состояния повторяются часто, то период истощения удлиняется, что в дальнейшем может привести к психосоматическим заболеваниям и депрессии.

Проявление соматических симптомов, является завершающим звеном в схеме психосоматических расстройств. Есть теория, что существует так называемый психосоматический цикл, когда психосоматические и соматические расстройства представляют собой единый процесс.

Это можно представить в виде следующей схемы:

Столкнуться с синдромом эмоционального выгорания может практически каждый человек. Как я писала ранее, ему подвержены не только люди работающие, но и женщины занимающиеся ведением домашнего хозяйства, воспитывающие детей. Если труд женщины не ценится, а наоборот даже постоянно критикуется и обесценивается (ну ты просто это должна, ты сидишь дома, и ничего не делаешь). Если она сама к себе предъявляет слишком завышенные требования (быть «идеальной» мамой, «идеальной» хозяйкой), то, скорее всего рано или поздно она так же столкнётся с эмоциональным выгоранием, когда жизнь станет не в радость и как говорится «руки опускаются».

И всё же если мы говорим о профессиональном выгорании, то есть ряд профессий наиболее ему подверженный. К ним относятся:

Представители помогающих профессий. Это - врачи, мед. сёстры, социальные работники, психологи, МЧС и т.д. Специалисты этих профессий очень много времени проводят во взаимодействии с людьми, вкладывают свою психическую энергию в отношения, становятся свидетелями трагедий чужих судеб.
Преподаватели в школах, вузах. Они так же много времени в контакте с другими людьми, много вкладывают в своих учеников. Рабочий день строго не регламентирован, так как подготовка к урокам и проверка домашних заданий проходит уже дома, вне рабочего времени. А в последние годы введение онлайн обучения практически стёрло все временные границы.
Руководители, управленцы, менеджеры. На них возложено больше ответственности, чем на окружающих. Они находятся в состоянии постоянного стресса из–за быстро меняющихся требований современного мира, строгих временных рамок выполнения поставленных задач.
Те, чья профессия относится к типу человек-человек и подразумевает под собой много общения. Это и журналисты, продавцы, работники колцентров и т.д.

Стадии эмоционального выгорания.

В научной литературе мы можем встретить несколько теорий описывающих СЭВ. Несмотря на свои различия они достаточно схожи. К вашему вниманию хочу представить наиболее полную, пятиступенчатую модель представленную Джозефом Гринбергом. Важно отметить, что каждый индивид двигается по этим стадиям последовательно, но скорость и время прохождения у всех разное.

«Медовый месяц». На данной стадии субъект полон решимости, он с удовольствием берётся за работу, в нём много энтузиазма. Ему хочется, и он действительно много времени уделяет работе (порой сверхурочно). Работа начинает забирать много времени и энергии. Это приводит к тому, что другие сферы жизни, такие как хобби, друзья, прогулки, спорт и т.д. начинают выпадать из повседневной деятельности. Нам кажется всё это не существенным, не стоящим внимания и времени. Работа – это главное! Такое поведение становится нормой и даже может поощряться. Но вот только со временем начинает нарастать напряжение, которое сам выгорающий может не замечать и не осознавать.
«Начало стресса или недостаток топлива». На второй стадии люди встречаются со своей усталостью. Появляются нарушения сна, аппетита, снижается концентрация и продуктивность. Мы начинаем опаздывать на работу, уходить раньше без причины, учащаются «перекуры» и чаепития. Исчезает интерес к работе, возникают раздражительность и сложности в общении. Вы наверно сталкивались с учителями, которые всех детей так сказать под «одну гребёнку» или врачами, относящимися с равнодушием или раздражительностью к своим пациентам, раздражительностью сотрудников паспортного стола, всё это показатели 2 стадии эмоционального истощения.
«Хронический стресс». Здесь раздражительность может граничить с агрессией. Человек выглядит измождённым, чувствует постоянную усталость, перестаёт следить за собой. Появляются соматические и телесные симптомы. Могут обостриться хронические заболевания, падает иммунитет. Резко реагирует на любое нарушение границ, даже если ранее не обращал на это внимание, становится обидчивым и малообщительным. Появляется прокрастинация, апатия, снижается либидо, усиливаются зависимости.
«Кризис или выгорание». Накопление психических, телесных проблем со здоровьем приводит к появлению хронических заболеваний. Ещё большее ухудшаются отношения с близкими людьми, карьера «трещит по швам», самооценка на нуле. Появляется ощущение безвыходности, что ведёт к ещё большему повышению тревоги, печали, желанию всё бросить и уехать.
«Пробивание стены». Все проблемы, как физические, так и психологические усугубляются, что может привести к возникновению серьёзных заболеваний и сильному снижению качества жизни.

Как видно из всего выше перечисленного синдром эмоционального выгорания – это серьёзная проблема нашего времени. Обесценивание её или игнорирование ведёт к усугублению ситуации в целом. Если не обращать внимания на симптомы СЭВ, то могут возникнуть такие осложнения как неврозы, различные зависимости, гастриты, депрессии, всевозможные хронические заболевания и т.д.

Самые серьёзные последствия СЭВ – это потеря трудоспособности, ухудшение качества жизни, а иногда и суицид. Так в Японии есть статистика «смертей от переработок», смертей на фоне рабочего стресса. Прослеживается связь между степенью эмоционального выгорания и суицидами среди работников МЧС, пожарных, психиатров.

В совокупности с возрастающим психическим напряжением синдром выгорания может вести к профессиональной деформации. Не понимая, что с ним происходит, человек переносит рабочие проблемы в семью, что приводит к ссорам, конфликтам и возможному последующему разводу.

Есть ли у вас эмоциональное выгорание и что с этим делать, мы рассмотрим в следующей статье.